Citrix cursus inschrijven


Cursus code *	*
De naam van de cursus *	*
Datum *	*

Deelnemend bedrijf (indien anders dan factuuradres):
Bedrijfsnaam *	*
Vestigingsadres *
Postcode: *	Plaats *
Telefoon *
Fax
Factuuradres: *
Postcode: *	Plaats *
BTW nummer: *

Gegevens cursist:
Aanhef *	M V
Initialen *	Tussenvoegsel
Achternaam *
Functie *
Telefoon *
E-mail *
Lunch voorkeur	Vegetarisch Anders
ContactPersoon (indien anders dan gegevens cusist)
Aanhef	M V
Initialen	Tussenvoegsel
Achternaam
Functie
E-mail

Ik zou graag een bevestiging en een routebeschrijving ontvangen per:
	E-mail Fax Post

Vraag/opmerking
Ik ken Qwise van:
Op deze dienst zijn de Leveringsvoorwaarden Training Qwise van toepassing. Ik verklaar hierbij akkoord te gaan met deze Leveringsvoorwaarden *